对痛风患者而言，关节突然出现红、肿、热、痛等症状，令人苦不堪言。为了防止痛风发作，除了用药降低尿酸外，我们还需要控制嘌呤的摄入量，减少尿酸的产生。

什么是高嘌呤饮食？哪些食品最容易引起痛风？我们可以把日常食物分为4类：

第一类：含嘌呤150-1000毫克/100克。包括动物内脏：肝、肾、脑、肠；鱼类：凤尾鱼、沙丁鱼、牡蛎、鲢鱼、白鲫；各种肉汤；鸡精、酵母粉；蔬菜：豆苗、豆芽、紫菜、香菇；豆类：黄豆。

第二类：含嘌呤75-150毫克/100 mg。包括鱼：鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、小虾、淡菜、鳗鱼、鳝；肉：鹅、鸽、鸭、野鸡、兔、猪肉；果：花生、腰果、莲子、杏仁等。

第三类：嘌呤含量25-75毫克/100克。包括鱼类：青鱼、鲱鱼、三文鱼、白鱼、龙虾、蟹；肉类：鸡、火腿、羊、牛肉；谷类：麦麸、面包、麦片；蔬菜：芦笋、菜花、菠菜、蘑菇、四季豆、青豆、豌豆；豆类：绿豆、红豆、豆腐、豆浆、豆腐干。

第四类：含嘌呤<25毫克/100克，包括奶类及其制品，蛋类，大多数谷物、蔬菜，以及各种水果、干果。

那什么东西痛风患者不能吃？可以多吃些什么呢？

1.急性期：痛风急性期要严格控制嘌呤摄取，禁食高嘌呤食物，每日食物中嘌呤摄取不超过150毫克。禁止食用第一、二类食品，少吃第三类食品，自由选择第四类食品。

与此同时，适当限制脂肪和盐类的摄入量，禁食辛辣、刺激性食物及强调味品，严格禁酒；应多吃蔬菜、水果，多喝水，或选择含水量高的食物，以促进尿酸盐结晶溶解并从尿中排出。此外还应限制能量，减肥，避免过度劳累、紧张、受寒等诱发因素。

2.慢性期：慢性期可适当放宽对嘌呤的限制，但仍要禁食高嘌呤食物。禁止食用第一类食物，少吃第二类食物，自由选择第三、四类食物。吃瘦肉，应先煮开弃汤再吃，并与鸡蛋、牛奶交替吃；控制脂肪摄取，多喝水，少用盐和酱油，戒酒，坚持减肥，保持理想体重，但要防止过度饥饿。

3.痛风无症状期和间歇期：这个时期内最好不要吃第一类食物，尽量少吃第二类食物，自由选择第三和第四类食物。可以适当进行游泳、太极拳、散步等锻炼，增强体质，防止痛风发作；饮食中能量摄取要均衡，避免体重下降过快；同时要积极治疗相关代谢紊乱和心脑血管疾病，如2型糖尿病、高血压、高脂血症、慢性肾病等。

另外，痛风病人应养成良好的生活习惯：

1.多喝水。。肾功能正常者，一天饮水2000 ml以上，一般认为白开水、矿泉水、淡茶水为最佳，使每日尿量在1500~2000 ml以上；有肾结石者，每日尿量可达3000 ml以上，以增加尿酸的排泄。

2.控制体重。因为肥胖者比正常体重者发生痛风的危险高2-3倍，所以患者要控制饮食的总能量，保持理想体重，避免尿酸过多。

3.适当运动。适当的锻炼可防止痛风症的发作，减少内脏脂肪，控制体重，提高胰岛素抵抗能力，特别是肥胖的人，应该将体重降低到正常水平。每天坚持30分钟以上中等强度运动，适合健走、慢跑、舞蹈、太极拳等有氧运动。但要避免做剧烈运动或无氧运动，以免产生过多乳酸，影响尿酸排泄，诱发痛风。

4.规律饮食和生活。调查显示，不规则的饮食和生活作息，痛风发病率是正常的1.6倍。

5.低脂、低盐。选择食物时除了保持低脂外，牛奶也选择低脂或脱脂的更好。据报道，脱脂或低脂牛奶、酸奶可降低痛风的发病风险，而全脂牛奶则没有这个好处。而钠能促进尿酸沉淀，低盐饮食不但能预防痛风的发生，还能改善高血压。

6.增加蔬菜、水果的摄入。蔬菜、水果等碱性食物有利于尿酸的排出，但甜度高的水果果糖含量高，不宜过量食用。也可以补充大量的维生素B和维生素C，促进尿酸溶解。

7.戒酒。研究认为，酒精是痛风的首要病因，特别是啤酒，因此，痛风患者应尽量不喝酒。

8.饮食控制尽管很重要，但不能取代降尿酸药物。即使完全不吃含尿酸的食物，身体也会分解自身组织产生尿酸，不吃药很难降低尿酸水平，痛风仍可能再次发作。

痛风目前没有根治方法，但合理的营养、适当的饮食控制能有效地降低高尿酸水平，控制痛风的进一步发展，所以，痛风患者一定要严格守住嘴巴。#痛风饮食#