颈部出现淋巴结肿大,常见的是淋巴结核、淋巴结炎或淋巴结结引起的,当然有少数是淋巴结癌。那么,这三种疾病有什么不一样的表现呢?
1、淋巴结炎
急性淋巴结炎具有局部红、肿、热、痛等急性炎症特点,起病急,常伴发热。肿大的淋巴结柔软、有压痛,表面光滑,无粘连,肿大到一定程度即停止。通过及时抗感染治疗后红肿可消退。病情加重时也可发展成脓肿,伴有全身感染症状。慢性淋巴结炎病程长,症状轻,淋巴结较硬,可活动,压痛不明显,最终淋巴结可缩小或消退。
检查方法
血常规;超声检查;必要时可行淋巴结病理活检检查。
2、淋巴结结
淋巴结节也就是常说的淋巴结,正常情况下在人体多个部位都有可能有这种淋巴结节。一般是摸不到的,但如果出现发炎等就会感到。但我们这里说的淋巴结结是一种良性的病变,通常不需要治疗。
如果是肿瘤的诊断
淋巴结肿大伴皮疹者多见于某些传染病或变态反应性疾病,亦需警惕淋巴瘤。
3。淋巴结核
淋巴结核多在颈部一侧或双侧长出疙瘩,逐渐长大,不痛不痒,推入滑动,无明显压痛,如身体抵抗力低则逐渐增大,皮肤发变紫,最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液,中医称之谓“老鼠疮”。反复溃烂少,部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。
诊断依据
(1)有些患者可有肺部等结核病史或病变。
(2)取病变组织进行PCR检测,可呈阳性结果。
(3)病理活检可明确诊断。