临床上经常会遇见反复咽痒咽干咳嗽的病人,肺部CT检查做了,抗生素、各种止咳药也吃了,还是要咳嗽,殊不知,有一种咳嗽叫喉源性咳嗽,那么什么是喉源性咳嗽呢?
喉源性咳嗽是指咽喉疾病引起的咳嗽,以咽痒如蚁行或如有异物阻塞,咽痒必咳,不痒不咳,或有异物感而出现频繁清嗓动作为其主要症状。该病名由著名中医耳鼻喉科专家干祖望首创。属于中医学“咽痒、风热喉痹、慢喉痹”范围,祖国医学对喉源性咳嗽早有认识。古代文献《丹溪心法·咳嗽十六》中曰:“干咳嗽,难治,此系火郁之证”,《医学纲目》中的“干咳嗽”,《医学入门》中之“干咳”,《证治汇补》中谈到的“外感风寒,概应温散,不知久则传里,变为郁咳”等与此症相类似。《备急千金要方》中所说的“短气咳唾引痛,咽喉不利,习习如痒,喉中干燥,时欲呕吐,烦闷”正是对本病的详细描述。
近年来,随着气候变迁,空气干燥,工业对环境的污染加重,空气粉尘、异味气体的刺激及病毒细菌感染等,致使喉源性咳嗽发病率呈逐渐上升趋势,严重影响了患者的生活质量。
喉源性咳嗽其发病原因:可能与过敏、空气污染或感染病毒等有关,如呼吸刺激性气体、粉尘,天气突然变冷、情绪过度紧张或是食用过量的生冷刺激性食物等。
喉源性咳嗽大多有咽部干燥、发痒等不适,病情严重的可感觉咽喉部奇痒难忍,进而引发咳嗽,每次咳嗽可持续数分钟至数十分钟,咳嗽较为剧烈时可有鼻涕、眼泪流出,并伴有咽喉部的烧灼感、异物感等,饮水润喉后症状可暂时缓解。咽部检查可发现咽喉部黏膜慢性充血、增厚、干燥等,或可见咽后壁淋巴滤泡增生,但做胸部CT、X线、血液分析等检查,大多没有明显异常。
诊断喉源性咳嗽后可在医生指导下使用盐酸西替利嗪、地氯雷他定等药物进行抗过敏治疗,同时可联合氢溴酸右美沙芬等镇咳药,或者局部雾化等可有效改善症状。在治疗喉源性咳嗽方面,中医药的有效性和可行性得到了很大的证实,采用中医药辩证施治以达到治疗、调理的目的。此外,还可配合针灸辅助治疗。
平时应当注意保证充足睡眠,多运动,戒烟酒,清淡饮食。保持居住环境清洁,开窗通风,尽量避免吸入刺激性、易过敏的气体。正所谓“正气存内,邪不可干”