补虚药之补气药

　　补虚药：凡以补虚扶弱，纠正人体气血阴阳的不足为主要功效，常用以治疗虚证的药物，称为补虚药，也称补益药或补养药。根据补虚药在性能、功效及主治方面的不同，一般又分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类。

　　补气药：本类药物性味多属甘温或甘平，主归脾、肺经，部分药物又归心、肾经，以补气为主要功效，能补益脏气以纠正脏气的虚衰。补气又包括补脾气、补肺气、补心气、补肾气、补元气等具体功效。

　　在中药中，有一味中药，被称为“百药之王”、“药中国老”，南朝医学家陶弘景将甘草尊为“国老”，并言：“此草最为众药之王，经方少有不用者，犹如香中有沉香也。”

　　“国老”，即帝师之称。把甘草推崇为药之帝师，其原因正如李时珍在《本草纲目》中所释：“诸药中甘草为君，治七十二种乳石毒，解一千二百草木毒，调和众药有功，故有‘国老’之号。”它就是甘草，今天小慈带您详了解一下甘草的神奇之处~

　　来源：甘草，本品为豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根和根茎。春、秋二季采挖，除去须根，晒干，切厚片。本品气微，味甜而特殊。以皮细而紧、外皮色红棕、粉性足、味甜者为佳。生用或蜜炙用。

　　相关名字:甜草根、红甘草、粉甘草、粉草、皮草、棒草。

　　产地:主产于内蒙古、甘肃、黑龙江。

　　性味归经:甘，平。归心、肺、脾、胃经。

　　功效：补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。

　　性状鉴别:

　　药材性状：

　　根呈圆柱形，长25～100cm，直径0.6～3.5cm。外皮松紧不一。表面红棕色或灰棕色，具显著的纵皱纹、沟纹、皮孔及稀疏的细根痕。质坚实，断面略显纤维性，黄白色，粉性，形成层环明显，射线放射状，有的有裂隙。根茎呈圆柱形，表面有芽痕，断面中部有髓。气微，味甜而特殊。

　　主治病证：

　　1.脾胃虚弱，倦怠乏力

　　本品甘能补虚，归脾胃经，能补脾胃不足而益中气，因其作用和缓，故多作辅助药用。治脾胃虚弱，中气不足，体倦乏力，食少便溏等症，常与人参、白术、茯苓同用共成补脾益气之剂，如四君子汤(《和剂局方》)。

　　2.心气不足，心悸气短，脉结代

　　本品归心经，能补益心气，益气复脉。适用于心气不足所致的脉结代，心动悸，气短，如《伤寒类要》单用本品治伤寒心悸，脉结代者。若属气血两虚所致者，常与人参、阿胶、生地黄等补气养血药配伍，如炙甘草汤(《伤寒论》)。

　　3.痈肿疮毒，咽喉肿痛

　　本品还长于解毒，临床应用十分广泛。生用药性偏凉，能清解热毒，可用于多种热毒证。治热毒疮疡，可单用煎汤浸渍，或熬膏内服;临床更多与金银花、连翘、紫花地丁等清热解毒药配伍。治热毒上攻，咽喉肿痛，若红肿不甚者，可单用，或与桔梗同用，如桔梗汤(《金匮要略》);红肿较甚者，宜与射干、山豆根、牛蒡子等解毒利咽之品配伍。

　　4.咳嗽痰多

　　本品甘润平和，归肺经，能祛痰止咳。随证配伍，可用于寒热虚实多种咳喘，有痰无痰均宜。如治风寒咳喘，可配伍麻黄、苦杏仁，如三拗汤(《和剂局方》);治肺热咳喘，可配伍石膏、麻黄、苦杏仁，如麻杏甘石汤(《伤寒论》);治寒痰咳喘，可配伍干姜、细辛等药，如苓甘五味姜辛汤(《金匮要略》);治湿痰咳嗽，常配伍半夏、茯苓等药，如二陈汤(《和剂局方》);治肺虚咳嗽，可配伍黄芪、太子参等药。

　　5.脘腹、四肢挛急疼痛

　　本品味甘能缓，又善于缓急止痛，对脾虚肝旺的脘腹挛急作痛或阴血不足的四肢挛急作痛，均常与白芍相须为用，如芍药甘草汤(《伤寒论》)。临床常以芍药甘草汤为基础，随证配伍用于血虚、血瘀、.寒凝等多种原因所致的脘腹、四肢挛急作痛。

　　6.缓解药物毒性、烈性

　　本品甘平，药性和缓，与寒热补泻各类药物同用，能缓和烈性或减轻毒副作用，有调和百药之功，故有“国老”之称。如白虎汤(《伤寒论》)中与石膏、知母同用，以防寒凉伤胃;四逆汤(《伤寒论》)中与附子、干姜同用，以防温燥伤阴，并可降低附子的毒性;调胃承气汤(《伤寒论》)中与大黄、芒硝同用，以缓其峻下之势，使泻不伤正，并缓解大黄、芒硝刺激胃肠引起的腹痛;十全大补汤(《和剂局方》)中与人参、黄芪、熟地黄等同用，以调和脾胃，使补虚药效缓慢持久;半夏泻心汤(《伤寒论》)中与黄芩、黄连、干姜、半夏等同用，又能协调寒热，平调升降。

　　此外，本品对药物或食物所致中毒，有一定的解毒作用。对于药物或食物中毒的患者，在积极送医院抢救的同时，可用本品辅助解毒救急。

　　用法用量：煎服，2~ 10g。清热解毒宜生用，补中缓急、益气复脉宜蜜炙用。

　　使用注意：不宜与海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用。本品有助湿壅气之弊，湿盛胀满、水肿者不宜用。大剂量久服可导致水钠潴留，引起浮肿。

　　鉴别用药：

　　生甘草和炙甘草

　　生甘草为甘草切片，直接晾干。生甘草清热解毒力略强。

　　炙甘草是生甘草进行切片，后用蜜炙法炒至黄色或深黄色，不粘手时取出。炙甘草补益之力更强。

　　现代研究：

　　1.化学成分： 主要含甘草皂苷、甘草酸、甘草次酸等三萜类，甘草黄酮、异甘草黄酮、甘草素、异甘草素等黄酮类，还含有生物碱、多糖、香豆素、氨基酸及少量的挥发性成分等。《中国药典》规定本品含甘草皂苷不得少于0.50%，炙甘草不得少于0.50%;含甘草酸不得少于2.00/0，炙甘草不得少于1.0%。

　　2.药理作用：甘草次酸和黄酮类成分具有抗心律失常作用。甘草酸类和黄酮类物质是甘草抗溃疡的两大主要活性成分。甘草水提物、甘草次酸、甘草的黄酮部位具有抗幽门螺杆菌作用。甘草水煎液、甘草浸膏、甘草素、异甘草素、甘草总黄酮等均可降低肠管紧张度，减少收缩幅度，具有解痉作用。甘草酸、甘草次酸及甘草的黄酮类化合物具有镇咳、祛痰、平喘作用。此外，甘草有抗利尿、降血脂、保肝和类似肾上腺皮质激素样作用。

　　·延伸阅读 ·

　　临床中医有句俗语“十方九草”，形容中医师使用甘草之多，古方中采用甘草者平均不少于50%，如《伤寒论》113方中，用甘草者70方，占62%;《金匮要略》203方中有88方使用甘草，占44%。日本厚生省批准的210处方中，含有甘草的处方153方，占70%。可见古今中外中医界对甘草的使用频率最高，其他任何一味中药无法相比。

　　甘草苷可抑制新冠病毒复制!

　　新冠病毒本身不会直接导致组织器官损伤，但病毒在繁殖的过程中会产生大量的炎症因子和氧自由基，损伤靶向器官比如肺部，导致呼吸衰竭。科研人员及临床医生迫切想寻找一个物质，既能够抗炎症风暴，又不抑制免疫，最后找到了甘草酸，也为缓解此次疫情症状作出了贡献。

　　注：内容及图片来自教材和网络，仅作科普学习，文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药。